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榆陽區“三優兩抓一化”提升醫保工作水平
發布時間:2022-07-26 09:18 來源: 榆林日報

近年來,榆陽區堅持以優化異地就醫、窗口服務、行風建設為著力點,全力抓好醫保經辦管理服務體系和信息平臺標準服務體系建設,積極推進醫保服務智慧化,為城鄉居民“病有所醫、醫得其保、??沙掷m”提供有力保障,不斷增強人民群眾的獲得感、幸福感和滿意度。

優化異地就醫方面,榆陽區現已全面開通跨省及省內普通門診費用異地就醫直接結算功能,榆陽區人民醫院、榆林愛爾眼科醫院及27家零售藥店可實現跨省異地結算,轉往外地就醫的患者則可通過“掌上辦”或電話申請辦理異地就醫備案。窗口服務中,科學設置功能服務區,配置叫號機、座椅、老花鏡、飲水設備等便捷化設施;電梯口設立引導臺,暢通咨詢、投訴舉報渠道,干部職工輪流值班接待來訪群眾;利用電子屏、公告欄實時公示最新醫保政策,為老百姓提供良好的辦事環境。成立行風建設領導小組,推進經辦窗口前移,調整優化4家有條件的醫療機構承擔全區門診慢特病鑒定工作,實行鑒定、辦理、登記、審核“一站式”服務。

醫保經辦管理服務體系建設工作中,榆陽區在區級層面積極推進醫保經辦服務窗口“綜合柜員制”,初步構建起“前臺一窗受理、后臺分辦聯辦”的良性機制;鄉鎮(街道)層面,實現31個便民服務中心開設醫保服務窗口全覆蓋;村組(社區)層面,累計開設醫療保障服務窗口226個,打通了醫保服務基層群眾的“最后一米”。信息平臺標準服務體系建設方面,該區通過扎實推進國家醫保信息平臺落地上線,及時處置醫保報銷積壓事項6500余件;加強鄉村兩級信息平臺建設,投資450余萬元為25家鄉鎮衛生院、195家村衛生室配置電腦、打印機、身份證識別器、基層HIS信息系統及醫保接口等專用軟硬件設施。

為扎實推進醫保服務智慧化建設,榆陽區還聯合相關單位開發了“醫療保障網上經辦系統”,群眾僅憑智能手機或電腦,就能在線辦理單位申報登記、個人業務辦理、參保關系轉移接續等7大類、16項醫保業務。該系統自2021年9月上線以來,已累計完成職工預約辦事3704件、居民預約辦事8507件,平均每個工作日辦結事項超過100件。

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